Curso de Logopedia en Lima 8

Hoy ha sido un muy buen día, donde he logrado ver muy evidentemente los cambios en Bhai que le ayudan en su día a día. Después de la conversación con Patricia, he estado muy pendiente de ver las conductas en Bhai que le impiden progresar, conocer algo nuevo, relacionarse bien con las personas, respetar a los otros y su trabajo, y he tratado de aplicar algunos de los consejos de Patricia. Poco a poco (no siempre el ajuste es inmediato), los cambios en la actitud se van viendo. Por ejemplo, aquí en Lima como todo es extraño y en la Posada hay televisor, quiere ver todo el tiempo. Cuando yo le decía "no", se ponía a llorar y se desesperaba y gritaba. Patricia me aconsejó SIEMPRE PREPARARLO. Estar siempre anticipándolo a lo que se viene para que no le lleguen las cosas como sorpresa y sepa cómo manejarlo. He estado haciendo el experimento con distintos tiempos, con distintos programas de decirle cosas como: "vamos a ver un rato juntos, pero cuando se acabe PEPA apagamos y cuando la mamá apague, yo no me voy a poner a llorar. Yo ya se que es hora de hacer algo distinto." Se lo repito dos o tres veces para que lo asimile y luego lo miro a los ojos y le digo: "¿listo Bhai? ¿Tenemos un trato?" y me responde: "listo mamá. Yo no voy a llorar más". Hacemos lo acordado, y nadie llora. Buenísimo. Hoy en la noche llegamos de nadar toda la tarde y me pidió que le hiciera una pizza y que quería ver una peli. Le dije que sí. Se la preparé y se quería sentar a comérsela en la cocina con la peli en su ipad. Le dije: "¿que tal si te comes la pizza primero y luego cuando termines vamos al cuarto y vemos la peli alla? ¿Te parece una buena idea?" y me responde: "sí mamá, me parece una buena idea". Se comió su pizza juicioso y cuando terminó se fue al cuarto a ver la peli. Increíble. He estado usando las frases en primera persona que me aconsejó usar Patricia. Cuando me pellizca de la emoción o que me hace algo muy fuerte, le digo: "yo trato suavemente a la mamá y a todo el mundo. Yo hago caricias suaves". Y hoy sus caricias están mucho más suaves. Está tratando de hablar mucho mejor y escucha cuando uno le habla. Le he insistido mucho en que mire a los ojos cuando lo llaman y lo está haciendo mejor también. Hoy en algún momento salió solo como si yo no estuviera y lo cogí, lo miré a los ojos y le expliqué (me salió de manera muy natural porque no estaba pensando en el Método Ventura sino en su supervivencia (y en la mía para esa gracia)) que el no se podía ir sin mí aquí en Lima porque estábamos los dos solos y el me tenía que cuidar a mi y yo a el. Le pregunté: "¿entendiste?" y me miró a los ojos y me dijo: "sí entendí mamá. Disculpas mamá". y me cogió de la mano para volver a donde estábamos.
Hoy tuvimos terapia a las 8am. La primera hora la trabajó muy bien. Repasó el pa pe pi po pu, lavó, cortó y peló un pepino. Trabajaron conjugaciones silábicas (papa pape papi etc. Yo se las reforcé en la tarde apareando la representación visual de la sílaba y ya las tiene perfectas). Cuando acabó este trabajo con su respectiva foto, y el tirafrases, pidió que le hicieran masajes en la boca (esta mañana antes de salir también me pidió masaje pero en todo el cuerpo. Se echó en la cama como en camilla de masajes como 15 minutos a recibir su masaje, nombrando cada parte del "cuerpo humano"). Así que puso a la terapeuta a correr a buscar arequipe para hacerle masajes. Me enseñó a hacérselos:
Primero le va poniendo alrededor de toda la boca sobre los labios para que con la lengua el vaya quitándola y así ejercite los distintos movimientos de la lengua. Se le ayuda abriéndole un poco la poca metiéndole los dedos entre los dientes para que el no cierre y se quite el arequipe con los labios. Luego le hico masajes en el centro de la lengua. Hemos notado que subir la lengua para hacer el sonido de la "L" le cuesta trabajo. Se le hace una vibración en el centro de la lengua para que la lengua tenga el reflejo de subir. Para ejercitar este mismo movimiento, le pusimos arequipe detrás de los dientes delanteros para que con la lengua se lo quitara. Le ayudábamos para que no cerrara la boca y le recordábamos diciéndole e imitando el sonido.
En la segunda sesión de trabajo hizo pataleta. Ya no quería trabajar más. El trabajo era hacer pan con arequipe (le dicen manjar). La terapeuta quería que dijera "yo hago pan con manjar" y le daba el modelo para que el lo replicara y el respondía llorando "¡yo no quiero hacer pan con manjar!" El objetivo de que hable se cumplió a cabalidad. El de ajuste de actitud... no se. Que lo obliguen genera mucha rebeldía en el. Le va mejor con la negociación. Se calmó finalmente cuando lo dejaron trabajar con bombas llenas de agua para que terminara la actividad.

Reunión con Patricia:
Ella me dice que en cuanto a las actitudes de Bhai que son inapropiadas, hay que usar muchas consignas (frases que el necesita grabarse para que sean suyas. Patricia me pidió hacer una lista de los comportamientos que son inapropiados en Bhai y me dijo que ella me va a ayudar a hacer unas consignas para decírselas siempre que tenga esa conducta y que el vaya corrigiéndose al apoderarse de la consigna. Por ejemplo, cuando hace una pataleta, decirle algo como: "yo no lloro porque puedo hablar." o "yo pido las cosas sin llorar".
Ella me dice que ve que Bhai es un niño muy consentido y que todo lo tiene YA. Pero que el tiene que aprender a esperar. Que no se le pueden solucionar los problemas tan rápidamente para que el aprenda a solucionarlos solo. "Edúcalo en la tolerancia" me dice Patricia.
La tarea de pensar en las conductas  de Bhai  que son inapropiadas empezó identificando esta conducta:
1) A Bhai no le gusta esperar. La consigna es: "yo espero con paciencia. Yo se esperar con muuuucha paciencia." Hacer que el repita la frase o que la complete cuando esté en esa situación.

De ahí en adelante, debo hacer la lista yo. Si alguien me ayuda, buenísimo. La siguiente que se me ocurrió fue:

2) Bhai hace pataleta cuando le apagan la tele. Para solucionar esto, me aconsejó usar un reloj que sea fácil de ver y explicarle que cuando el palito esté en tal número, la tele se va a apagar y recordárselo unos minutos antes de que suceda. La consigna es: "cuando mi mamá apague la tele, me quedo tranquilo y no lloro."

3) Cuando Noe le quita un juguete a Bhai, Bhai le pega a Noe. La consigna para Bhai es: "no debo pegarle a nadie. Yo me controlo." o "yo no debo pegar porque yo puedo hablar." Y la consigna para Noe es: "yo respeto a mi hermano".

En estos casos, las dramatizaciones son una ayuda enorme, siempre poniéndolos a ellos de espectadores. Entonces si sucede esta situación, Juanca y yo hacemos la dramatización y cuando el que esté actuando de Bhai levante la mano para pegar, decimos: "yo no debo pegarle a nadie. Yo me controlo". Luego volvemos a hacer la dramatización y cuando llegue uno a quitarle el juguete al otro, decimos: "yo debo respetar a los demás. yo respeto a mi hermano. yo no le quito el juguete que el tiene en la mano".

4) Cuando Bhai está cerca a Noe, aveces le pega sin ninguna razón. La consigna ahí sería: "cuando estoy cerca a mi hermano, yo le hablo y juego con el".

Ella dice que hay que hablar con firmeza y con fuerza y repetir mucho, hasta el cansancio.
Hacer las consignas en fotos bien plastificadas. Trabajar la consigna en "tirafrases". Pegar estas hojas con foto y tirafrases en un lugar donde lo vean y donde ese comportamiento tienda a suceder.

"Cuando estoy cerca a mi hermano,
yo le hablo, sonrío y juego con el" 

Estos son apoyos visuales que le ayudan mucho a Bhai y en general a todos los niños. 

Otras consignas podrían ser: 

"yo respeto las cosas de los demás" (esto se lo dijo Patricia cuando le abrió un armario en el salón). 

"cuando las personas hablan, no interrumpo" (esto se lo dijo Patricia cuando nos interrumpió).

"yo no me tiro al piso, porque soy un niño grande" (esto se lo dijo cuando se echó a descansar en el piso. Yo solo pensaba: con lo rico que es echarse al piso... Eso diría medio mundo entre indios y chinos. ¿Por qué cuando uno crece en occidente ya no puede hacerlo? Entiendo que en ciertos ambientes se ve como un comportamiento inapropiado, como en un centro comercial o en la calle. Por ahora podemos apegarnos a la consigna para después enseñarle la diferencia entre un piso de mármol bien limpio y frío en India en junio y cualquier andén en Lima.) 

ANTICIPATE A TODO

Ella dice que con Bhai hay que pensar en cada acción que vas a hacer y en todo lo que vas a decir para que el se prepare a los cambios y los asimile antes de que pasen, para que no generen caos en su interior: "hoy después de la terapia vamos a ir a la piscina. Después de la piscina vamos a volver a la casa." Y recordárselo un par de veces más durante las actividades para que el sepa qué viene. 

Curso de Logopedia en Lima 7

Noe con su cara de fiesta terminando su proyecto de lego

Pasamos un fin de semana muy tranquilo. Ayer estuvimos todo el día en la piscina del Lima Golf Club. Bhai pasó feliz y yo también viéndolo nadarse la piscina de 20 mts en libre y pecho yo no se cuántas veces. Ya cogió el gusto por los estilos y me hace carreras (y siempre, siempre me gana ;) ). Es feliz diciendo: "¡yo gané otra vez!" No se cansa ni de nadar ni de ganar nadando. La única actividad donde sale a relucir su carácter competitivo. Nadó como 3 horas, "me voy a relajar en el lugar perfecto" durante 1 hr y en la hr restante se comió una hamburguesa con muucha mayonesa y papas.

Este fin de semana le escribí una carta a Patricia dándole las gracias por la fiesta para Bhai y contándole mis inquietudes, pues la semana pasada vi que 4 sesiones diarias era demasiado para el. Ningún día fue capaz de terminarlas bien, a gusto. Siempre al final estábamos viendo cómo jalarlo para que acabara. Muy desgastante. Hoy me llamó temprano y reestructuramos el programa para que empiece más temprano cuando está en plena actividad (8 o 9 am en vez de 11 am) y para que no haga tantas sesiones y más bien me de a mi más sesiones de entrenamiento que van a dar más frutos a futuro. Llegamos entonces a las 10am hoy y mañana tendremos sesión a las 8am. Está mucho más activo. Soportó perfectamente el trabajo (la rebeldía le duró solo dos minutos vs dos horas de la semana pasada) y salió contento, con ganas de volver. Como de costumbre, me pidió que lo llevara al supermercado a "hacer unas compras".
Yo tuve una sesión con Patricia sola mientras el hacía su segunda sesión y escribo primero eso. Más abajo pongo los ejercicios que trabajaron en las sesiones con el, para recordarlos y por si a alguno le interesa leer.

Patricia me dice que Bhai tiene que obedecer más. Me manifestó su preocupación de cómo manejar eso en un entorno escolar, pues si aquí trata de hacer lo que quiere y hay que trabajar tan duro para que se concentre en algo distinto, no se imagina cómo será en el colegio. Ella dice que si el está todo el tiempo haciendo lo que quiere, no avanza en muchas cosas que son buenas para el. En palabras de ella, "aveces le gana su forma de ser y su libertad". Ella dice que para la personalidad de el, tanta libertad no es del todo buena.
Actualmente hay que cambiarle constantemente de actividad para que se enfoque y ella cree que esto debe cambiar para que el pueda seguir una actividad durante más tiempo. Básicamente, según ella, la dificultad de Bhai en el lenguaje es muy pequeña y muy fácil de sobrepasar. Lo más difícil en el es su comportamiento cuando se le exige trabajar en algo específico.
Me aconsejó empezar a quitarle el lenguaje que está fuera de contexto para que se adapte más al medio. Por ejemplo, si estamos en el parque y empieza a hablar de otra cosa, hay que traerlo al presente y decirle que no estamos hablando de eso otro. Ella dice que es un niño con alto rendimiento, muy inteligente y que aprende muy rápido y que yo voy a tener que luchar mucho para que no lo rotulen de nada. Ella está convencida de que en la mayoría de los casos, los rótulos limitan a los niños porque el ambiente y el entorno del niño se limita al rótulo. Lo importante es los avances que el niño haga. Me dice que hay que trabajarle mucho a las conductas de Bhai. Me recomienda comprarle un reloj de arena y que cuando tenga un mal comportamiento, se lo ponga en frente y le diga que se quede meditanto o reflexionando un rato (hasta que pase el tiempo del reloj). También me dice que con el hay que ser muy visual y gestual porque tiene buena memoria de lo que ve y así puede recordar conceptos más abstractos. Me comentó que ella notaba más avances en los niños de las familias extranjeras, porque como el proyecto de venir aquí implica mayor esfuerzo, la familia entera se involucra y aprende. Me dice que en las familias donde los padres se involucran directamente y aprenden el método, los avances son mayores. Ella dice que más que las terapias, lo que más ayuda al niño es el acondicionamiento de su entorno. Eso incluye que las personas que están más cerca al niño sepan cómo reforzarle y cómo aprovechar todas las oportunidades para hacerlo, que los objetos en la casa estén en el lugar adecuado para que el niño los pueda utilizar en el momento adecuado (por ejemplo que los espejos estén a una altura donde el niño se pueda ver para hacer ciertas actividades, o que sus implementos de trabajo estén a su alcance, etc). Para esto, se ofreció a ir a Colombia. Vengo a pensar ahora que podríamos organizar algo en la casa y que vengan las familias de otros niños en Colombia a quienes ella ha visto (tiene un niño en Manizales y un niño en Pereira).

Seguimos hablando sobre la conciencia fonológica.
En la conciencia fonológica hay 3 niveles:
1) El nivel corporal: pisar, palmear diciendo la sílaba.
2) El nivel psicomotor: es la representación de la palabra en sus sílabas:

GRA  NA  DI   LLA

El niño debe seguir la segmentación silábica de izquierda a derecha, en el sentido de la escritura. 

3) Nivel de representación visual:

NA RAN JA

Y poner las tres naranjas, una debajo de cada sílaba.

Pasos:

a) Apareamiento de estructura silábica (con círculos). Los circulitos deben estar TODO el tiempo conmigo y debo aprovechar TODAS las circunstancias para hacer el trabajo. En el parque, en la piscina, comiendo, en el baño. Ponerle las sílabas de cada cosa y la síntesis debajo (siempre en el mismo color de papel de las sílabas). Ella dice que en 6 meses Bhai va a estar leyendo solito, sin problema. 

b) Aislamiento de la sílaba inicial:

farola: faaaarola empieza con faaaaa

para: paaaara empieza con paaaaaa

pelota: peeeelota empieza con peeeee

Al comienzo de este ejercicio se le puede ayudar con el sonido y después se le da solamente el kinema para que el reproduzca el sonido.

Enfatizar la primera sílaba para que el después pueda fácilmente aislarla y decirla.

Hasta aquí vimos los distintos pasos o formas de trabajar la conciencia fonológica. 

Ella dice que con el hay que usar mucha clave visual y movimientos para que recuerde la palabra acompañada de gestos y darle muchos adjetivos. Introducir el TA TE TI TO TU con alguna ayuda como un martillo sobre distintas superficies.

Patricia, con un chupete (colombina) le hizo repasar pa, pe, pi, po, pu.

Luego lo llevó al parque a que tirara bombas llenas de agua (su actividad favorita) y a que repitiera palabras con PA. (Pasa, patea, paga, parque). Le hizo monedas de papel con el fonema PA escrito en ellas y lo hizo relacionar las monedas a PAGAR (con las monedas), a PARQUE (le hizo soplar las moneditas haciendo el sonido PA (que requiere un pequeño soplo para que suene) por todo el PARQUE), a PATEA (pateando una pelota que tenía el fonema pegado en toda su superficie) y le fue pegando las moneditas de papel a las bombas para explotarlas. Le preguntó mucho las características de las bombas para que usara y reforzara los adjetivos ("pásame la bomba larga". "Ahora pásame la bomba redonda". "Ahora pásame la bomba ovalada".

Llegamos aquí más temprano que de costumbre y tuvimos tiempo de PA TE AR la pelota en el PAS TO y luego de NA DAR en la PI SCI NA. También fuimos donde LA GA LLI NA y recogimos un HUE VO. Lo cocinamos en la O LLA, con A GUA, esperando TRES MI NU TOS. Le echamos SAL.

Donde la gallina de La Posada Monterrico. Todavía no la ha bautizado. Al pavo ya le puso "Cariñoso de Monterrico"

La segmentación silábica que debería ir acompañada de la síntesis (la palabra "huevo" escrita completa en una sola tira de papel del mismo color que las sílabas, es decir morada en este caso. Aquí las vocales están en color rojo como ayuda. Bhai encontró cada sílaba por las vocales en ellas (ya reconoce bien las vocales). Poco a poco se debe ir quitando la ayuda del color y escribir todo con el mismo marcador.

En la cocina de La Posada Monterrico haciendo la segmentación en sílabas y su síntesis y el "tirafrases" (la segmentación de frases en palabras todo relacionado con una acción que el mismo desempeñó. Aquí me faltó haberle imprimido la foto para que el la recorte y la pegue al lado de la palabra y de la acción. Para eso necesito una impresora a color o una impresora de fotos para que sea INMEADIATO.
La famosísima Polaroid sería lo máximo para el Método Ventura.

Al preguntarle a Patricia si no era lo mismo ver la foto en una pantalla y hacer las sílabas y el "tirafrases" en el computador que hacerlo en el cuaderno, me respondió que el hecho de tener que recortar la foto y pegarla y recortar las palabras de la frase una a una, hace que el niño gane más conciencia del lenguaje. Y eso es lo que yo veo en Bhai desde que estamos aquí. 

Descanso en Lima

Hoy fue un día de mucho mar, playa y silencio. Nada más. Descansamos mucho los dos y pasamos un día juntos inolvidable. Nos encontramos 3 pulpos, dos medusas y un pez guitarra en el mar además de muchos erizos. Playa privada (del Country Club con el que tenemos canje y que tiene una sede en el sur a 100 km de Lima), parasoles, duchas, comida buena a la carta y gente amable. Perfecto.

Curso de Logopedia en Lima 6

Noe, mi super héroe favorito. Lo veo enorme.

Ayer olvidé contar una anécdota chistosa. Cuando llegamos a la casa, habían llegado nuevos huéspedes de Alemania, todos adultos mayores. Hablaban solo alemán y un inglés muy germanizado (no se si se diga asi, pero me entienden...). Bhai y yo nos metimos a la piscina y Bhai se salió por el frío y me pidió "una toalla caliente". Lo envolví en su toalla y ahí mismo llegaron 3 de las señoras del grupo de 5 a meterse. Y Bhai empieza: "¡Oigan chicas! ¡No se metan que esta muuuy fría! ¡No! ¡Se van a congelar chicas!". Las señoras en su absoluta ignorancia del español ni se dieron por enteradas. Y el me miraba extrañado porque no le estaban entendiendo. Creo que así hubieran hablado español, ninguna se habría identificado con el llamado "chicas". Fue muy gracioso. Por supuesto que la única que se podía reir de esta situación era yo. Luego de un rato se dio por vencido y dijo: "Mhhh. Yo ya no tengo frío. Tengo una toalla caliente." jajaja.

Esta mañana nos levantamos a las 8pm casi. Dormimos mucho aquí. Creo que el trabajo es muy intenso. La otra mamá colombiana en el Centro de Logopedia me dice que su hijo también está durmiendo mucho. Se levantó tranquilo a desayunar y luego el solo fue al baño, cogió su cepillo de dientes, puso su banquito y me buscó pidiéndome "mamá, ¿por favor me abres la pasta dental?" La pasta dental. No la crema dental sino la pasta dental. Definitivamente no habla mucho colombiano este personaje. Se paró en su banco y se lavó los dientes como todo un niño grande. Me iba describiendo lo que hacía: "primero adelante, luego arriba las muelas, luego abajo. Y ahora a escupir. ¡Salpico mucho!" Luego se bañó, se vistió (no, no se hagan ilusiones. Yo lo bañé y también lo vestí) y ya cuando estábamos listos para irnos me dice: "vamos a llevar mi morral y tooodos mis libros a donde Pati". Y así lo hicimos.

Saliendo para "mie escuela"

Salimos sin haber llamado taxi y el ya sabe como llegar a la calle donde cogemos el bus. Solo por el plan de hacer el ejercicio completo de viajar en el bus me voy en bus hasta alla. Nos toca coger dos buses distintos y hay mucha gente en los paraderos. Pero a el le encanta sacar sus monedas y pagar y le encanta comprarse un helado en la última parada donde siempre hay un vendedor. Es todo un plan. Lo bueno que tiene viajar en bus es que siempre le ceden el puesto a una mujer con un niño. Es inmediato.

Llegamos al CLV con muchos ánimos. En la primera hora yo me reuní con PV. Me habló de los ritmos fonológicos y de hacer con ellos un barrido de todos los fonemas que el domina. Por ejemplo al fonema de la "p" ponerle ritmo cuando se conjugue con las vocales.

PAPA          PAPA

PE            PEPEPE         PE

PIPIPI      PIPI

Ella me sugiere empezar con los simples como 

E      E

Y luego ir haciéndolos más complejos como 

PO   POPOPO   PO

BA  BABA

BE   BEBE

BI       BIBI

Una ayuda para estos ritmos es hacerlos en el cuerpo: tocar una rodilla cuando se diga la primera sílaba y luego la otra cuando se diga la otra parte del ritmo etc. 

Los fonemas bilabiales son los primeros que se trabajan (b, p, m)

Me dice también que hagamos conjugación vocálica:

A--------------------A

A --------------------E

A-------------------- I

A --------------------O

A-------------------- U

Y que lo pongamos a unir con colores una vocal a la otra y haciéndole nombrar cada color para formar por ejemplo, un arcoiris. 

En el MV, los colores asociados a cada vocal son:

A: ROSADO

E: AZUL

I: NARANJA O MELON

O: VERDE

U: AMARILLO

Hablando del comportamiento, me dijo que la fuerza nunca funciona. Que siempre funciona el amor. Me habló de la programación emergente, que es lo espontáneo que va sucediendo en una sesión de trabajo, pero que tiene que haber un norte claro para que el trabajo no se desordene. Ella por ejemplo le da a las terapeutas el programa que deben completar y cada una de las terapeutas se ingenia la manera de lograrlo, con herramientas que ella les da. Ella dice que el nombre del juego con Bhai es 

PERSEVERANCIA

Me dice que es muy común que en casa de un niño que aprende de manera diferente, se tienda a protegerlo mucho y a evitarle situaciones o cosas que no le agradan. Pero dice que esta no es una buena estrategia en estos casos. Sin embargo dice que siempre hay una manera suave y dulce de que el niño vaya teniendo aproximaciones sucesivas a aquello que le causa aversión. Por ejemplo, si a un niño le molesta el sonido de la licuadora, no hay ni que llevarse al niño cuando vaya a funcionar la licuadora, ni meterlo intencionalmente y a la fuerza a que la escuche para que se acostumbre. Hay que encontrar un término medio como por ejemplo poner una puerta entre el niño y la licuadora para que el niño la oiga y con ayuda del adulto que le juega y le dice cosas como "¿qué será ese sonido que hay detrás de la puerta?" El niño vaya aumentando su curiosidad por conocer eso que le asusta. Ella dice que es clave tener unas ciertas reglas claras para criar un niño adaptado. Por ejemplo, ver como balancear el que el niño coma y se alimente bien, con que no se le hace comida especial porque según el adulto "no le gusta la comida que se sirve a los demás". Ella dice que hay que tener mucho cuidado con lo que se dice frente al niño para no irlo condicionando a que le gustan o no ciertas cosas. Por ejemplo, me puso el ejemplo muy claro de que NUNCA se debe decir delante del niño "no, no le sirvan eso porque a el no le gusta". Porque eso se le graba en la memoria al niño y termina siendo una profecía auto realizada. 

Durante la charla, me recomendó fabricarle una caja grande de madera con arroz o sémola adentro para que el pueda escribir ahí. Por la textura, a el le va a llamar la atención hacerlo. 

Ella me dice que Bhai es un niño que aprende muy rápido. Que debemos desafiarlo para que el salga de su zona cómoda.  

Yo le pregunté que como hacía para no darme por vencida cuando estoy trabajando con el y el no quiere. Ella me dice que hay que cambiar de estrategia constantemente. Que si algo no me está funcionando, es porque no me va a funcionar en ese momento y debo cambiar la estrategia. Me dice que en casa, no me sienta agobiada por el trabajo que tengo por delante con el. Que con mucha paciencia, corte mis circulitos, y vea en qué situación me le puedo meter para reforzarle el trabajo del MV. Entonces por ejemplo si está viendo una película, llegar con los circulitos y algo con qué pegarlos y hacerlo escoger cada una de las sílabas (darle a escoger entre dos para que sea más fácil) e ir completando la palabra entera (que puede ser TE LE VI SOR) por ejemplo. 

El día transcurrió como de costumbre. Es un trabajo pesado para Bhai. 4 horas son un montón. Después de la 2da sesión nos fuimos a almorzar y no quiso comer nada más que un pan. En la tercera sesión no quiso trabajar nada. Estaba muerto del cansancio y ya no sabía ni lo que le preguntaban. Se puso muy mal y del desespero empezó a pellizcarme, de no saber qué hacer con la situación. Yo ya estaba decidida a irme al finalizar la sesión y justo en ese momento llegó Patricia con torta, bombas, papas, niños, velas y el happy birthday. Ahí se le mejoró la tarde a Bhai, se puso feliz, se sentó en la mesa que le tenían preparada y dice: "ahora, digan ¡sorpresa!". Puso a todos a decir sorpresa, le cantaron, partió su torta, el mismo la repartió, le dieron un regalo (una caja de colores y materiales de trabajo de la que se había antojado en el super mercado, aunque Patricia no sabía...) le tomaron fotos para que las pusiera en su cuaderno de trabajo y le hilaron todo el cumpleannos con su última sesión. Al final estuvimos hasta las 4:30 pm. Mientras el terminaba su trabajo, yo hablé con un papá que fue a visitar. Su hijo fue al centro hace 6 años para terapia de lenguaje. Conversamos un rato y me habló muy bien de todo el proceso con Patricia. Quedamos en contacto para poder hacerle cualquier pregunta que tengamos en el futuro. Después su hijo (de 11 años ahora) se metió al salón en donde Bhai estaba en terapia y se sentó en el computador a buscar cómo dibujar un dinosaurio. Bhai estaba absolutamente fascinado con el tema. El niño se sentó con lápiz y papel a aprender cómo hacerlo y Bhai pidió su lápiz y su papel para hacerlo el también.

Mañana es el cumpleaños de este angelito que nos mandó el cielo. Ya tuvo su cumpleaños con torta, bombas y velas. Cuando yo le pregunté que quería hacer y qué quería de regalo, me dijo: "nada". Y cuando le pregunté cuántos años cumplía, me dijo: "SE" (como buen hijo del MV) a lo que yo pensé que seguía "IS" pero que para mi sorpresa fue "RO" (la primera sílaba era "CE" y no "SE". El mismo fonema sin embargo.) Así que decidí llevarlo a la playa para que re establezca su contacto con la infinidad del horizonte, con la nada y el cero.  Creo que yo también lo necesito.

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Hoy desayuné esta foto de Noe mirando hacia las montañas montado en Sibarita, dueño del mundo:

Bhai y yo nos levantamos con calma y estuvimos aquí en la casa hasta las 10am. Bhai desayunó con calma y repasamos un rato lo que hicimos ayer donde Patricia. También fabricamos un collar con pasta tubular que le compré. Se demoró un buen rato haciendo un collar largo y apenas terminó, lo anudó, le desanudó y lo desarmó. Como un puro monje budista con sus mandalas efímeras. Totalmente desapegado a sus cosas. Qué actitud tan envidiable, a mi modo de ver.

Nuestro salón en la posada monterrico. Aquí lo puse a identificar las vocales y ponerlas  encima o al lado de la misma. Se le refuerza con el color para que la identifique más facilmente. Después se le quita la yuda del color para que identifique la letra sola, sin relacionarla a un color.

En la primera sesión de trabajo donde Patricia, llegó comiéndose una paleta así que le trabajaron la conciencia silábica de HE LA DO y luego lo hicieron fragmentar una frase en palabras EL HELADO SE ESTA DERRITIENDO (todas estas actividades van SIEMPRE acompañadas de una foto impresa de sí mismo haciendo la acción que luego debe recortar, pegar y luego escribir en un papel largo la frase que explica la acción, cortar palabra por palabra y pegarlas debajo dándole una guía de dónde pegarlas con un marcador.) También debe pegar las sílabas una a una de alguna palabra con la que esté trabajando y debajo SIEMPRE la síntesis, es decir la palabra completa. Aveces el ayuda a escribir tanto las palabras como las sílabas. Lo importante es que el se vaya haciendo conciente de las diferentes partes del lenguaje escrito.  

Luego trabajamos conjugación vocálica AA, AE, AI, AO, AU, pisando fuerte en el piso. Poníamos cada vocal sobre una huella de un pie para que el pisara cada huella y repitiera la vocal. Se hace de izquierda a derecha, como se escribe. Osea que primero se pisa con el pie izquierdo y luego con el derecho. Patricia aquí utilizó las lentejitas de chocolate (como los M&M's) para reforzarle cuando decía bien las vocales y las conjugaciones, aunque dice que esto no debe volverse una costumbre, pues se condiciona al niño. Que es una herramienta que se debe usar con cuidado para que el niño logre un objetivo específico, pero que no se puede volver un premio por todo porque el niño se condiciona a "portarse bien" o a hacer lo que se le pide, solo porque hay un premio. Ella dice que el mejor premio es un halago. Si lo hace bien, no quedarse corto en "¡muy bien, lo hiciste muy bien!"

Luego pasaron a hacerle las praxias buco linguo faciales (ejercicios con la lengua y con la boca para ver y ejercitar los músculos para una mejor pronunciación). Usando nucita o crema de chocolate o arequipe, le van untando la boca en distintas partes para que el se vaya quitando el dulce con la lengua. Vimos que a el le cuesta mover la lengua hacia los lados y que también le cuesta subirla hacia la nariz, tal vez porque tiene el frenillo corto. Ellas me dicen que eso se puede mejorar con ejercicios de estiramiento de la lengua. Ponerle el dulce en la comisura de los labios le ayuda mucho a ejercitar y estirar la lengua. También le hicieron masajes de lengua con el dedo (cubierto con un guante desechable por higiene).

En la segunda sesión trabajamos la U. Pero ahí ya le empezó el cansancio. Ya quería parar. No quiso hacer la actividad en el salón y le propuso a Nati que lo hicieran afuera con globos. Así que ella le siguió la corriente. Llenaron bombas (globos en peruano) con agua y salieron al parque a repetir la palabra UVA y UÑA para conciencia vocálica de la U. Después de esta sesión fuimos a almorzar y como de costumbre, se comió su pedazo de carne con papas y ensalada y una limonada. Está comiendo muy bien, pues además todo lo que trabajan en el centro es con preparación de alimentos que consumen.

En la 3a sesión después del almuerzo reforzamos la U. Ella le capta la atención con PEPA en youtube (que el debe escribir en el teclado para poder verlo). Usa Pepa para negociarle y poder hacer la sesión: "vamos a trabajar un rato a la mesa y luego vamos a ver PEPA" le dice Sinthia. 

Pintaron la letra U con témperas sobre el espejo. Luego le dan dos opciones: "¿quieres pintar con crayola o quieres punzar?" Es para enfocarle la atención y que no se disperse pues si tiene muchas opciones no escoge ninguna. Es una buena estrategia para empoderarlo y que el sepa que puede elegir, pero no darle tantas opciones que ya no sepa qué hacer. Mientras Sinthia hacía algo en el computador, yo le repasé todas las vocales leídas y ya las reconoce. El salón es muy limpio, sin muchas cosas pero con lo necesario para pintar, cortar, pegar, dibujar. Un espejo es clave y que cada uno tenga su mesa donde trabajar.

En la última sesión salimos a jugar al parque otra vez a tirar bombas con agua y a separar la palabra LE CHU GA. No podía tirar una bomba sin antes haber dicho una sílaba de la palabra o la palabra entera. Luego entramos a la cocina y preparó ensalada de lechuga con limón y sal, identificando los sabores. Comió ensalada mientras decía: "parezco un conejo". Estaba muy cansado. Se tiró al piso en el lugar más raro, haciendo una pose totalmente actuada y dijo: "¡estoy muerto!" y sacó la lengua como lagartija asada por el sol. Por supuesto que ya se ganó su reputación de "personaje" aquí también. 

Después de que salimos, como siempre esta últimas tardes, Bhai quería irse al supermercado a practicar. Lo llevé aprovechando el entusiasmo de nombrar todo y de comunicarse y paseamos todos los corredores. Siempre es inevitable comprar algo. Me dice: "Compremos queso" y cuando lo pongo en el carro dice: "¡eso es perfecto!" Solo por oírlo apersonado de la actividad vale la pena el costo del ejercicio (¡no salgo nunca gastándome menos de 20 dólares!.)

Me voy a repasar fonemas y vocales. 

Curso de Logopedia en Lima 4

Hoy traté de que Bhai no se cansara en la mañana pues teníamos sesión desde las 2pm hasta las 7pm. Lo llevé a ver si podíamos tomar unas clases de natación temprano pero todos los horarios estaban llenos en la mañana. La frustración fue total. Estaba feliz de ir a nadar y cuando se dio cuenta de que no iba a poder me decía: "¡yo quiero piscinear! ¡Yo quiero quedarme!" Pero estaba repleto y las clases llenas. Además para llevarlo a las clases alguien tiene que quedarse afuera acompañándolo, por lo cual mi plan de nadar mientras el toma su clase no va a funcionar.

Nos vinimos para la casa y "piscineamos" aquí en la casa, felices. Al lado de la piscina hay un hormiguero y se quedó más de media hora mirando a "mis mascotas", es decir, las hormigas. Las deja que se le suban al cuerpo desnudo, las coge, se las lleva a la boca y deja que le piquen la lengua. Y me dice: "mamá, las hormigas son muy picantes". "¿Picantes?, ¿Qué quieres decir?" digo yo. Y responde: "que me pican la lengua". Y sigue mascándolas y me dice: "son muy agrias". Le pregunto: "¿agrias o amargas?" "Agrias mamá". Luego entró a su cuarto, sacó su libro del cuerpo humano y se sentó en una asoleadora y me dice: "tu ve a nadar y yo leo mi libro del cuerpo humano. Yo escribí este libro y ahora lo estoy leyendo. Yo soy un profesor." Me pide que le preste mis gafas de sol porque el sol le pegaba directo en la hoja blanca del libro, y se sienta como quien de verdad lee, a ver su libro del cuerpo humano. Ahí estuvo como 15 minutos, pasando sus páginas una a una, viendo las maravillas del cuerpo humano. En una parada mía en la orilla de la piscina me dice: "te mostraré: aquí está el intestino que necesita muchos alimentos." y empieza a enumerar tocándose uno a unos los dedos de una mano con la otra: "leche, huevos y manquetilla". Y le digo: "pero si tu no comes nada de eso." Y me dice: "también necesita frutas, vegetales y semillas. Muuuchas semillas." jajajaja. Me hizo reir mucho. Después de media hora de lectura dijo: "listo, ya, terminé. Ahora me voy a mi cuarto." Se paró, entró a su cuarto y se echó en la cama a descansar. Le pedí su almuerzo (1/4 de lb de lomo a la parrilla con ensalada, papas y jugo de naranja), salió a almorzar a la mesa de la terraza con cuchillo y tenedor, y nos fuimos para "la escuela de Pati". Salimos y tanta lectura y lomo lo hicieron quedarse dormido en el taxi. Aguantó muy bien la primera hora de trabajo. Estuvimos con Sinthia. Trabajaron el color rojo relacionado a la sandía. Cortarón sandía en tres pedazos (el número de sílabas de la palabra) y pegaron las sílabas en la fruta. Colorearon una sandía en el papel con rojo y verde. Usaron el computador para repasar el color rojo y la vocal o. En la 2da sesión hicieron jugo de fresa con leche y luego pegaron en el cuaderno toda la secuencia de actividades para poderlo hacer. Lo hicieron responder a las preguntas: "¿Qué echamos en la licuadora?" El debe responder completo: "Echamos fresas". En algún momento perdió la concentración y lo volvieron a encarrilar mostrándole un video en el computador pero lo hicieron teclear a el mismo PEPA para verlo. Lo vio y otra vez se encarriló en el trabajo. Mientras lo veía, ella le preguntaba: "de qué color es el traje de pepa?" A lo que el debía responder: "el traje de pepa es de color rojo". Si contestaba solo "rojo", le ponían pausa y no seguía viendo sino hasta que respondiera. Son muy intensas y no lo dejan en paz hasta que no responde correctamente. Usamos también unas siluetas de unos pies de caucho en el piso para que el las pise firmemente mientras repite las sílabas de cada palabra y las palabras de cada frase. Eso es para que el relacione los sonidos con alguna actividad física. Luego de esta sesión, Patricia me dijo que nos sentáramos ella y yo solas mientras Bhai hacía su segunda sesión para avanzar con la teoría.
CONCIENCIA FONOLOGICA
Hablamos de la importancia de la conciencia fonológica. Ella dice que es un tema relativamente nuevo y que cada vez se encuentra más evidencia de que una buena conciencia fonológica está relacionada con una buena capacidad de lectura. Y viceversa. Ella dice que en niños con problemas del lenguaje, es especialmente importante desarrollar esta conciencia. El método Ventura ayuda a esta conciencia. La conciencia fonológica es la capacidad  para manipular los sonidos del lenguaje. Para esto, es necesario que el niño vea las sílabas al escuchar la palabra (o vea el sonido al escucharlo). Entonces, si el niño está haciendo jugo de fresa en leche, un ejercicio para desarrollar la conciencia fonológica, es el de humedecer los objetos con los que se va a hacer la actividad y pegarle a cada objeto su nombre separado en sílabas: A ZU CAR, FRE SAS, LE CHE, LI CUA DO RA. Luego echar las fresas en dos tandas (porque son dos sílabas), añadir la leche en dos tandas por la misma razón, y terminar con 3 cucharadas de azúcar porqu eson 3 sílabas. Para la licuadora, se puede prender y apagar 4 veces y en cada vez decir una de las sílabas. Un niño con conciencia fonológica es capaz de separar una palabra en sílabas. Una ayuda para este programa de conciencia fonológica es cantar cuando se hacen las actividades. Otra es cortar los alimentos en la cantidad de sílabas que tiene su nombre, concientizando al niño de eso (osea nombrando cada parte de la segmentación) y luego terminado con la síntesis justo después de la segmentación. Es decir que si uno esta cortando una fresa, la corta en dos y dice FRE SA y acto seguido dice FRESA. Se usa un tono de voz muy claro, casi cantado, muy entusiasta y se mira al niño a la cara. Se puede ayudar al niño con los quinemas de cada letra para que el los vaya recordando y en determinado momento si no sabe diferenciar entre por ejemplo una "p" y una "b", el quinema se lo recuerde. Después de esta conciencia fonológica, se puede trabajar también en conciencia sintáctica que es contar las palabras de una frase y acompañarlas de ayudas visuales y de actividades como zapatear fuerte el piso, usar las palmas y aplaudir en cada palabra. Las bases para la elaboraci´øn de un programa de conciencia fonológica están en hacer las siguientes acciones a tres niveles diferentes:
1. sustituir
2. invertir
3. encadenar
4. comparar
5. cortar
6. segmentar
7. recomponer
8. omitir
9. agregar
10. aislar

Los tres niveles son:
1. Silábico
2. Intrasilábico
3. Fonémico

Según el Método Ventura, el procedimiento para la segmentación silábica es con actividades a nivel corporal (saltando cuando se hace la segmentación por ejemplo), a nivel psicomotor (preparar el jugo de naranja) y a nivel de representación visual (utilización de quinemas.)
El procedimiento es el mismo para la segmentación de una frase en palabras, Por ejemplo, le digo "me lavo la cabeza" mientras le toco la cabeza 4 veces haciendo énfasis en cada palabra y con pausa entre cada toque para que el relacione cada palabra con la acción de tocarle la cabeza.
Sobre este tema queda más que hablar. Me pusieron a reforzarle en casa lo que ya hemos trabajado para que al final de esta semana Bhai ya esté reconociendo a simple vista las vocales y los fonemas de la "p", lo cual hizo en la última sesión. Lo pusieron a reconocer PA PE PI PO PU (lo escribo en mayúscula pero en realidad ellas dicen que un niño debe aprender a leer en minúscula y aquí todo se tabaja en minúscula) y a poner unos círculos con el fonema sobre el mismo fonema ya pintado en la hoja. Una actividad que le encantó fue reventar contra el pasto bombas llenas de agua. No las podía lanzar sino hasta que dijera el fonema. Gozó mucho. Me encanta del método que no dejan que el niño se aburra. Lo mantienen todo el tiempo activo, y si lo ven aburrido, ahí mismo lo sacan del aburrimiento con otra actividad. Ellas deben estar super despiertas todo el tiempo para ver esto. Patricia en especial es buenísima en eso. No pierde el ritmo ni por un segundo y así el niño tampoco. De los 50 minutos de sesión nos e desperdician ni 30 segundos. Es trabajo duro. Eso le sirve mucho a Bhai por su naturaleza "cómoda".
Cuando salimos del centro, nos fuimos a comprar los materiales para trabajar en casa. Iba muy emocionado y apersonado de sus compras en el supermercado como ayer. Hasta me pidió que le comprara "un cofre secreto con colores, lápices, acuarelas, crayolas y flumasters porque tengo mucho trabajo".
Entre recortar círculos para la conciencia silábica y escribir este blog (ah! y dos copas de vino a las que me invitaron mis anfitriones) me dieron la 1 am. Me voy a dormir.

 Una foto que me llegó hoy de mi Noe esperando a  su amorada Tina.

Curso de Logopedia en Lima 3

Estoy impresionada de lo que puede hacer un día de trabajo duro. Hoy fue un día maravilloso, más que por lo que pasó en el día, por los frutos que dió. Para empezar, quiero recordar algunas de las cosas que dijo Bhai desde que salimos a nuestra vida práctica después de las 5 horas de sesión en el centro de logopedia. Fuimos al supermercado que está a una cuadra del centro sobre una vía que nos trae directamente aquí a la casa por un camino residencial muy bonito, y se apersonó del trabajo de hacer mercado. Se montó en el carrito de mercado muy juicioso, y cogió un papel como si fuera su lista de mercado y empezó a nombrar cada cosa a medida que íbamos pasando frente a ella: "melones: ¡check!" (y hacía como si tuviera un lápiz en la mano e hiciera un chulo. "Patillas: ¡check!" y así sucesivamente con los limones, el maní con cáscara, el pan, las tortas, el queso, las galletas, las tostadas, el shampoo, el café etc, etc, etc. "Vamos a llevar unos lentes mamá" cuando paré a averiguar cuánto me costaban unas gafas de ver en la óptica. Luego se apersonó de la tarea de buscar un taxi y en el taxi no paró de hablar, con una intención muy clara de pronunciar todo completo y de decir las frases completas como: "yo quiero ver una sandía" mirando hacia el baúl del carro y con unas ganas inmensas de comerse un pedazo. Luego le preguntó al señor del taxi: "cuánto es señor. Yo quiero pagarle". Y sacó sus monedas del bolsillo para pagarle. ¡Divino! Luego llegamos aquí a la casa y empezó a timbrar a pesar de que yo tengo llaves y nos contestó Gaby la dueña de casa y le dice: "¡ábreme que esto está muy pesado!" (llevaba una botella de dos litros de jugo en las manos porque quería ayudar a entrar el mercado diciendo: "yo soy muy fuerte" y Gaby le habló por el sitófono y se voltea y me dice: "eso habla mamá". Entramos por la puerta y dice: "¡ah! llegamos a casa. Aquí tengo muuuchos animales." Entramos todas las bolsas y me ayudó a guardar todo y luego me dice: "me das patilla por favor" claritico! No omitió el "por" que siempre tiene a omitir. Lo dejo perfecto y yo me emocioné tanto que se carcajeó de ver mi sorpresa y empezó a decirlo y a repetirlo para verme reir. Increíble. Hoy fue un día muy intenso en cuánto a exigencia para el pero ver esto me muestra cómo valió la pena. ¿Qué noto que tiene de particular lo que hace durante las terapias? Que le repiten mucho una y otra vez lo mismo, recalcándole los mismos sonidos una y otra vez insistentemente y metiéndoselos dentro de actividades cotidianas como la preparación de alimentos. Lo que hacen en el computador no es ningún software sofisticado. Es solamente Power Point. Lo hacen escribir las vocales que va trabajando presionando. En especial hoy lo pusieron a escribir la "O" en el computador y le gusta tanto trabajar con el computador que no le tomó más de 1 segundo entender qué debía hacer y hacerlo y memorizárselo. Hoy trabajaron las vocales hasta la "o" relacionando cada una con una tarea como un sandwich de mantequilla de maní para acentuar la "i" o una receta de pollo desmechado para acentuar la "o". Encontré un restaurante que le gustó y donde se come el lomo a la parrilla con mucho gusto. También paró dos veces a comprar paleta con sus propias monedas y en el bus entrega las monedas y recibe el boleto.
Hoy tuve una conversación con Patricia que siempre son muy luminosas. Me sugirió hablarle siempre en primera persona cuando el estuviera en una situación frustrante para el o cuando no pudiera expresar algo. Ella dice que esto a nivel neurolingüístico lo prepara a el para decirlo en primera persona y que además le entrega el modelo perfecto de cómo hacerlo. Entonces si está exaltado, haciendo pataleta o llorando, en vez de decirle "cálmate" o "tu puedes tranquilizarte" o "tu no debes pegarle a nadie", debemos decirle "yo me calmo" "yo puedo tranquilizarme" "yo no debo pegarle a nadie".
Me aconsejó también que para prevenir las conductas inesperadas de él que aveces lo dejan a uno sin saber qué hacer, hay que anticiparlo a lo que va a ocurrir. Por ejemplo aquí en Lima, en la mañana decirle que vamos a estar donde Patricia, que va a trabajar con tal especialista, que después va a trabajar con tal otra, que después vamos a ir a almorzar y que después debemos volver donde Patricia por dos horas más y encontrar la manera de que el sea consciente de las horas para que no le tome nada por sorpresa y le ayude a prepararse mejor psicológicamente. Debo mirarlo a los ojos y 1) darle la información de lo que vamos a hacer. 2) Preguntarle la información: "¿Qué vamos a hacer Bhai?" 3) si no responde, darle el modelo: "hoy vamos a ir a la escuela de Patricia (nombre escogido por el), vamos a ver a tal y tal, vamos a almorzar y luego volvemos donde tal y tal etc" y volverle a preguntar para que el vaya diciendo lo que vamos a hacer y esto le sirva para prepararse. Ella me dice que se va a concentrar en cada uno de los fonemas y que Bhai es un niño que avanza con buen rapidez y que ella no duda que el pueda hacer todo el programa que ella se ha propuesto. Que como familia debemos trabajarle mucho al razonamiento y a los absurdos. Profundizaré más sobre esto con ella.
Vamos a tratar de cuadrar mejor el horario pues tenemos algunos días en los que vamos solo en la tarde y ella no quiere que el esté demasiado cansado.

 Tecleando la letra "o" en el computador

Lo oigo en este momento golpear la cama y le pregunto: "¿qué haces Bhai?" y me responde: "Estoy matando moscas".
Después de unos minutos sale y le pregunto: "¿Ya mataste todas las moscas? y me dice: "Sí. Ya estoy limpio, a salvo y sano." jajaja.